多次人流为什么不适合药流?
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文章来源:北京广仁医院 我要提问?
药物流产具有一定的适应性,并非所有孕妇都可以毫无顾忌地做药流,特别是多次做过人流者,再进行药流显然是不合适的。已经进行过人流的孕妇,子宫内膜曾经遭受过机械性刺激,其光滑度受到影响,常常导致发育不良,胎盘粘连等,这与手术操作不当发生子宫内膜表面上皮的重建困难,腺上皮不能再生,间质出现纤维化及玻璃样改变或钙化有关。多次人流还有可能引起子宫内膜的感染,严重者使子宫内膜不再增殖而发生炎性萎缩。这些都是给再次采用药物流产带来极大的麻烦。做人流次数越多,发生药物不完全流产的比例也就越高,而不完全流产将对女性的健康造成很大的危害。
药流不是完美无缺的补救措施
在临床中经常见到药物流产不灵的现象。这些服药者多半埋怨甚至怀疑药物有问题,实际上这是与其自身的具体情况有直接联系。药物流产有着严格的指征,并非随便可以服用的。禁忌症就包括经常进行人流术者。
要知道,药物流产与人工流产一样,也是迫不得已的方法,千万不可将其当作避孕“常规”,更不能误认为是完美无缺的补救措施。曾经做过人流术的女性,进行药流前最好多听听医生的意见,对于医生的否决务必要遵从,切勿自以为是,健康和安全是首位的。
药流必须符合五大指征
现在意外受孕的人多了。但无论是人流还是药流,孕妇都应该选择正规医院。有的女性以为药流不用“动刀”,其实不然,从某种程度上说,药流对孕妇本身的限制比人流还多。
第一、孕妇的年龄不能超过40岁
这是因为药流所用的药物会调整女性卵巢的内分泌物,40岁以上女性的卵巢正处于衰退的阶段,这时如果再受药物的影响,很可能会出现月经紊乱,甚至提早绝经。
第二、孕妇的天数必须在49天之内
第三、判断胚胎着床的位置是否在子宫里面
后面这两大指征都必须在B超的辅助下才能清楚地判断,所以一些不正规的小诊所仅凭孕妇停经的现象和尿检呈阳性,就确定怀孕,然后轻易的就给她们进行药流,是十分危险的。
第四、孕妇年龄18岁以下也不行
在年龄的问题上,除了40岁以上女性不能进行药流,18岁以下女性也不行。受到药物的影响会出现月经紊乱的现象。
第五、多次刮宫流产
如果一些女性在此之前已经进行过多次的刮宫流产,子宫壁变薄或者有损伤,一旦药流药物的用量掌握不好,有可能会导致子宫破裂。
在正规医院的妇产科,药流过程是非常严谨的。首先要明确孕妇怀孕的天数,胚胎的位置,然后孕妇还要接受一些相关的检查,医生会让孕妇服用一些软化宫颈和杀死胚胎的药物,这些药可由孕妇带回家自行服用,连服2天。到了第3天,孕妇必须重新回到医院,医生会让孕妇服药后留在医院,几个小时后,孕妇会开始出现宫缩,并伴有临盆前阵痛的感觉。
一般来讲,孕妇第二次服药后医生会检查孕妇的子宫,看胚胎是否已完全排干净。此外,医生还会使用一些宫缩药,以帮助孕妇彻底把胚胎排出,另外还会配合一些抗感染的药物,防止宫内感染。如果在药流10天后孕妇仍有持续出血的现象,那就有可能是流产不完全,或者是宫外妊娠,要尽快去医院检查。
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